『MMT』は『Manual Muscle Testing』といって

『徒手筋力検査法（としゅきんりょくけんさほう）』のことを言います。

MMTのレベルは　０～５ まであります。

５(Normal)：運動範囲全体に渡って動かすことができ、最大の徒手抵抗に抗して最終運動域を保持できる。

４(Good)：運動範囲全体に渡って動かすことができ、中等度～強度の徒手抵抗に抗して最終運動域を保持できる。

３(Fair)：運動範囲全体に渡って動かすことができるが、徒手抵抗には抗することができない。

２(Poor)：重力の影響を除いた肢位でなら、運動範囲全体、または一部に渡って動かすことができる。

１(Trace)：筋収縮が目に見える、または触知できるが、関節運動はおこらない。

０(Zero)：筋収縮・関節運動は全くおこらない。

病院では、医師や理学療法士、作業療法士が筋肉の力が、どれだけあるかを調べるために使います。

例えば、立ち上がるときにどれだけ足の力が必要なのかを確かめます。

立ち上がるためには膝をのばす筋力はMMT３以上なければ、立つのが大変です。

ご家族で筋力を確かめるときは、本人が座っているときにつま先を上げて膝を前に蹴るように、まっすぐに伸ばすように伝えます。

このとき、膝が伸びたままを空中で保つことができればMMT３点です。

どれくらい筋力があるのか、ご家族でもわかることで、障がいを理解しながら介護することにもつながります。

リハビリ介護士　藤原

『立ち上がる力を引き出すために、無駄なちからを入れずに介護する方法』はこちらへ

介護の危険②

『足の擦り傷』です。

擦り傷だったら、本人も気がつくし大丈夫じゃないかと思われますが、それは違います。

なぜかと言うと、脳梗塞や脳出血で半身がマヒしている場合、筋力だけでなく、皮膚の感覚までもわからなくなっていることがあるからです。

その場合、車いすからベッドへの乗り移りなどで、車いすなどに足を引っ掛けてしまい擦り傷を作ってしまっても、本人は感覚がないので気付きません。

その結果、傷口から感染症となってしまうこともあります。

介護するときは、まず足回りにスペースがあるかを確認すること。

そして、ベッドへ寝かせたあとも、足の周りに傷がないか、目で確認するようにしましょう。

リハビリ介護士　藤原

『介護する視点を変えることで、身体への負担を減らしましょう』はこちらから

病院に入院すると、リハビリ以外の時間をベッドで過ごし、

真っ白の天井を見て、安静に寝るだけの期間があります。

そんなとき、家族としてはこのままボケてしまうのではないか心配になってしまいます。

では、こんなときどうすればいいのでしょうか？

それは、「時間や日付」といった認識を低下させないということです。

そのために、病室の目に見えるところに「カレンダー」と「時計」を置くようにしましょう。

ちょっと目に見えるところに貼るだけで、毎日の確認ができますよね。

新聞でも良いと思います。

是非、持って行ってあげてください。

リハビリ介護士　　藤原

『はじめての介護、家族ができること』はこちらから

介護の危険 ①『膝折れ』 についてです。

『膝折れ』は経験のある方であれば、良く聞く言葉です。

しかし、介護が初めてのご家族にとってはわからない言葉です。

主に、足の筋力が低下した方、マヒのある方に起こることがあります。

立ち上がり、一歩を出そうとしたときなどに、急に膝がカクッと折れるように力が抜けてしまうものです。

そのため、全てを介護する必要はありませんが、急にしゃがみ込んでしまう危険性を予測し、いつでも支えられる近い位置にいることが大切です。

リハビリ介護士　藤原

『３ステップ介護で、怖くない介護を学びましょう』はこちらへ

NHK朝ドラの『あまちゃん』で、主人公の親友ゆいちゃんの父が突然の脳梗塞で倒れ、父親の歩くリハビリを助ける家族の様子がリアルに放送されました。

突然の病気

介護の不安

将来の不安

家族の受け入れ

さまざまなことが同時に起こり、いつもの日常が突然変わってしまう現実。

家族にできることは何なのか

病気になった父だけでなく、家族をどうサポートしていけばいいのか

普段、リハビリの仕事をしていても、また考えさせられました。

リハビリ介護士　藤原

『介護がはじめてでも、マヒした身体はこう支えれば大丈夫！』はこちらへ

昨日、担当している患者様から

私はリハビリをするとき、必ず足の状態を確かめます。

なぜなら、立つためには足の状態がとても影響を与えるからです。

例えば、足の爪が伸びていたり、皮膚が乾燥していたりすると、床に足をついたときに痛みが出たり、滑りやすく力を入れすぎてしまいます。

また、足に傷があれば、そこから感染症も起こしかねません。

しかし、介護をするとき、靴下を履いていれば、特に足の状態を確かめることは少ないと思います。

一度、6つのポイントを確かめてみてください。

①足に痛みはないか？

②青く変色していないか？冷たくないか？

③腫れて熱くはないか？

④足の指が動くか？

⑤爪はのびていないか？

⑥皮膚はきれいか？

いつも、足をキレイにするように心がけましょう。

リハビリ介護士 藤原

『介護される体験を通して、適切な動きを学ぶ』はこちらへ

 高齢者は食事も含めて１日２.５リットルの水分が必要と言われています。

ヒトの身体は体重の６０%以上が水分で、その１５%減少するだけで脱水状態となります。

高齢者の身体は若い人より１０%も少ない水分量のため、脱水になりやすいのです。

脱水は生命に関わります。血液の水分が少なくなると、濃くなり脳梗塞や心筋梗塞になる危険も高くなります。

しかし、トイレの回数が増えるからと我慢してしまう方が多いのです。

リハビリのあとは,３食以外に決まった時間に水分を補給するようにしましょう。

リハビリ介護士 藤原

『介護は一方的ではありません。相手の動きを生かしたリハビリ介護をしましょう。』こちらへ

『やはり家族が患者であったときの、その患者家族としての経験というのが、いちばん今の自分の医療のスタイルの基本になっているかもしれませんね。出来る限り治すぞという。』 by酒向正春先生

他人事ではなく、患者さんを自分の家族の様に真剣に向き合う気持ちがなければリハビリや介護はできないと思います。

リハビリ介護士　藤原

『一番大切なヒトだから、しっかり介護を学びたい！』

急性期の脳卒中患者の歩行自立度に、家族の介護力が関連することが明らかになりました！

（２０１３年２月　総合リハビリテーションより　）

今まで、家族の介護力は、自宅退院率を高める因子として報告されているものの

歩行自立との関連は報告されていませんでした。

介護力が機能向上をもたらす理由として、リハビリによる訓練時間の他に

自主トレーニングをする者が増えることが関与している可能性があるとのこと。

また、家族がリハビリに加わることで、実際の介助方法や注意点を学び

障がいに対する理解を深めることができるため、患者さんにとって支えになっている

という可能性があることもわかりました。

障がいは、一人一人違います。その人の性格や習慣も違います。

藤原式リハビリ介護では、一人一人に対して必要な介護を

介護がはじめてのご家族に対して、わかりやすく

すぐに実践できるリハビリ介護方法としてお伝えしています。

『簡単３ステップ介護！今日からはじめる“藤原式”半身マヒ介護術』　☜こちらをクリック

が、ご家族の介護力を高めるキッカケなれば幸いです。

リハビリ介護士　藤原

この研究には

　今後、いかに介護力を高めるか研究課題とされている。